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影响子宫内膜异位症发病的因素

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周期性的月经来潮和雌激素影响是重要发病因素。因此,与二者有关的因素均与发病有关。

(1)年龄本病多见于生育年龄,多发生于25-44岁之间(平均35.7土6.3岁)。

(2)月经与发病的关系初潮年龄越小,经血反流开始早,内膜种植的机会多,因而发病机会也多。周期短行经频率快,内膜反流机会相应增多,周期<27天时子宫内膜异位症的发病率大于周期>27天者。此外,月经持续长血量多均可增加反流的机会,发生子宫内膜异位症的机会也相应增加。

(3)社会经济地位与发病的关系社会经济地位包括学历与子宫内膜异位症的发病呈正相关,可能与社会阶层高的人对疼痛比较敏感,求医比较及时有关,因而发现较多。

(4)子宫异常与发病的关系主要与雌激素影响的疾病有关,患有子宫肌瘤或子宫腺肌病的妇女体内雌激素水平高,子宫内膜异位症的发病率增高。尼古丁可降低雌激素水平,故吸烟者的发病减少。同样,口服避孕药的妇女,子宫内膜处于抑制状态,月经量也减少,因而子宫内膜异位症的发病危险性也相应降低。子宫畸形时经血流通不畅,反流机会增多,增加种植的机会。

(5)孕产次与EMT发病的关系初产妇子宫内膜异位症的发病率为多产妇的2.5倍,且病灶多为深层生长。

(6)家族史与发病的关系有子宫内膜异位症家族史者的发病率为4%-6%,比无家族史者高出7倍之多,Housten等则认为这主要是与同一家族成员的生活习惯和社会阶层比较相近有关,而与家族遗传无关。

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