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盆腔炎确诊检查有哪些?

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  确诊检查有哪些?很多女性以为做例行的妇科体检便足够了,其实不然,有的疾病需要做专门的检查才能得出结果,妇科常规检查真的是再常规不过了,隐藏的疾病很可能漏掉而埋下隐患。另外当常规的检查发现问题但不能确诊时,也需要其他的检查来确诊。盆腔炎确诊检查有哪些呢?下面我们来一起了解一下。

  盆腔炎确诊检查有哪些?指出,急性盆腔炎的典型症状是发热,下腹疼痛拒按,白带量多,呈脓性。可伴乏力,腰痛,月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。慢性盆腔炎全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳。病程时间较长,部分患者可有神经衰弱症状。

  盆腔炎的检查

  一、男性伴侣的检查这有助于女性盆腔炎的诊断。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培养淋病双球菌,如果发现阳性,则是有力的佐证,特别在无症状或症状轻者。或者可以发现有较多的白。如果对所有PID患者的男性伴给予治疗,不论他们有无尿道炎症状,则对减少降低反复显然是有意义的。

  二、病原体培养标本来源同上,应立即或在30s内将其接种于Thayer-Martin培养基上,置35℃温箱培养48h,以糖酵解细菌鉴定。的相对好的衣原体酶测定代替了传统的衣原体的检测方法,也可用哺乳动物培养对沙眼衣原体抗原检测,此法系酶联测定。敏感性平均为89。5,有98。4的特异性。细菌学培养还可以得到其他需氧和厌氧菌株,并作为选择抗生素的依据。

  三、分泌物直接涂片取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹窿、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼衣原体的镜检可使用荧光素单克隆抗体染料,凡在荧光显微镜下观察到一片星状闪烁的荧光点即为阳性。

  四、腹腔镜检如果不是弥漫性腹膜炎,病人一般情况尚好,腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行,腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度初步判定。

  五、超声波检查主要是B型或灰阶超声扫描、摄片,这一技术对于识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连一起形成的包块或脓肿有一部分有效性。但轻度或中等度的盆腔炎很难在B型超声影象中显示出特征。

  六、后穹窿穿刺后穹窿穿刺是妇科急腹症较常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺,所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容,如正常腹腔液、血液(鲜、谷旧、凝血丝等)、脓性分泌物或脓汁,都可使诊断进一步明确,穿刺物的镜检和培养更属必要。

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