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面对HPV感染要重视不要害怕

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  宫颈是女性常见的一种症,让很多女性听到害怕不已,在生活中面对HPV感染我们该怎么办?

  1.如何面对HPV感染

  一直以来女性对于子宫颈心里存在着相当大的恐惧。其实,子宫颈并不可怕,它是目前所有症当中,可以能有效预防、早期及时发现、并且能早期治疗的症。对宫颈存有恐惧感的女性,多数是源于对宫颈相关知识方面的认识不足。

  女性患宫颈是子宫颈被人乳头状瘤病(HPV)感染所致。虽然宫颈和HPV之间存在着相关联系,但不是所有感染了HPV的女性都会患宫颈。

  在日常生活中,女性hpv的感染率特别高,可达60~70。感染人群主要是有性生活的女性,即可以理解为,hpv病传播源中,性接触传播感染占。而大部分女性的系统较为健全,因此病的自我清除几率高,一般需要一至两年。只有少数机能比较弱的女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染。若是持续感染高危hpv病8~12年,则患子宫颈几率大。宫颈患者中感染hpv的概率可达以上,所以说这是一个可以切断症病因的疾病,若是长年定期检查显示持续hpv感染则需要及早治疗。

  临床上发现的子宫颈患者,差不多都是30岁以上的妇女。所以,有性生活的女性可以在30岁以后开始HPV-DNA检查。检查结果为阴性的,说明没有被HPV感染,因而在很长一段时间内都不会有患子宫颈的危险。因此,可以隔3年再作此项检查。检查结果为阳性的,也不一定就会发展成子宫颈,因为体内的系统有可能将病消灭掉。只是有发展成子宫颈的可能,所以,首先应该再作一个子宫颈涂片检查如巴氏涂片或TCT,看目前有没有已经异常的子宫颈。如果没有,应每年复查这两项检查。一旦发现异常马上治疗,这样就可以将子宫颈消灭在萌芽状态。

  因此,就女性而言,HPV的感染具有较强的广泛性和自限性。即使感染了HPV也没有什么可害怕的,通常人体自身都能够将其逐步清除,力稍查的女性一般要每年定期做妇检防筛查,就能够有效避免宫颈的发生。

  HPV没有专门的药物治疗,事实上,并没有针对病的治疗药物,干扰素等都是改善不是直接对应病的。子宫颈等分泌或脱落物中找到HPV的情况下大多数人在一或两年内自愈。

  2.HPV感染检测方法

  大量的流行病学资料表明,高危型HPV感染是宫颈及其前病变发病的必要条件。HPV-DNA检测是直接针对病因的检查,可从感染到变的全过程均可检出,更具时间提示性,能够将已经患宫颈或前病变的妇女以及存在潜在发病风险的妇女筛选出来。如果你想了解自已有无患宫颈的风险可以使用以下方法检测。

  目前对HPV的检测方法主要有以下几种

  ①杂交捕获法(HC-II法)

  Digene公司的杂交捕获法方法,但利用此方法学习并延伸的试剂盒,分为高危型检测试剂盒与低危型检测试剂盒,病人如果需要对高危型、低危型同时检测,则需要花费双倍费用,而且DIGENE检测试剂盒只能笼统的将病人分为高危型感染或低危型感染,不能分型,同时DIGENEHPV检测仪器价格也昂贵,使得HPV检测费用超出了锡城患者的经济承受能力,不利于宫颈的防治。

  ②专业检测法

  与传统的抹片检查相比,专业检测灵敏度高,可检测微量的HPVDNA。但由于涉及到多次扩增,容易有交叉污染,以至假阳性率偏高导致医病纠纷。

  3.HPV感染龄分布

  HPV感染率高低主要取决于人群的年龄和性行为习惯。许多研究发现性活跃的年轻妇女HPV感染率高,高峰年龄在18-28岁,随着年龄的增长而明显下降。大多数HPV感染可在短期内消失,机体通过自身系统使病逐渐清除,尤其是低危型别HPV更容易被机体清除,大约持续18个月左右,因而低危型别HPV感染的阳性率呈下降趋势。但对于高危型别HPV感染,许多研究报道其感染的高峰年龄是20-30岁,此阶段感染为暂时性,感染率较高,可达到25-30,此后,感染率逐渐下降,35岁后5-10为高危HPV持续感染状态。

  4.HPV感染高危人群

  HPV感染并容易发生宫颈前病变的高危人群主要集中在以下人群

  1、有多个性伴侣或频繁者;

  2、初次年龄低的女性

  3、其男性性伴侣有其他宫颈性伴侣的女性

  4、现在或以往有单纯疱疹病感染的女性

  5、艾滋病病感染的女性

  6、患有其他性传播疾病,尤其是多种性传播疾病混合存在的女性;

  7、正接受抑制剂治疗的女性

  8、吸烟的女性

  5.HPV感染与宫颈前病变

  所谓的前病变就是指症发生前该部位发生的病变而由此引发症的病变。宫颈前病变即宫颈不典型增生。宫颈的发生和发展有一个渐进的演变过程,时间可以从数年到数十年,一般认为这个演变过程经过这样几个阶段增生、不典型增生、原位、早期浸润、浸润。

  宫颈的前病变(CIN)包括宫颈不典型增生及宫颈原位,这两种病变是宫颈浸润的前病变,统称为ClN。反映了宫颈发生中连续发展的病理过程,目前已被锡城外学者较为广泛使用。CINⅠ级(轻度非典型增生)异型局限于上皮层的下1/3区

  CINⅡ级(中度非典型增生)异型占上皮层的1/2~2/3,异型性较Ⅰ级明显CINⅢ级(重度非典型增生及原位)

  6.HPV型别与宫颈

  生殖道感染HPV更常见的型别即16,18,6,11型。HPV6和11型经常感染外阴、肛门、阴道等部位,属于低危型别,湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,与宫颈浸润无明显关联;而16和18型则属于高危型别。来自各国的宫颈组织标本的研究发现,HPV16和18型感染率高,在检出的所有型别中,HPV16占50,HPV18占14,HPV45占8,HPV31占5,其它型别的HPV占23。HPV的型别与宫颈的病理类型有关,在宫颈鳞状上皮中HPV16占主要地位(51的鳞状上皮标本),而在宫颈腺状上皮(56腺状上皮标本)和宫颈腺鳞(39腺鳞标本)中HPV18占主要地位。HPV16、18型感染很普遍,没有明显的地区差异,有些HPV型别有地理位置的差异。HPV感染型别中52和58型检出率较高。在江苏的一项研究也表明,52和58型较常见。HPV45型在非西部宫颈组织中很常见,而HPV39和59型仅在美的中部和南部宫颈组织中出现。

  总之感染HPV既要重视又不要怕。因为毕竟患子宫颈的是少数。如果你是一位持续感染HPV的女姓,记住每年检查HPV和防涂片,必要时可做阴道镜检查。

  预防HPV感染就可以预防宫颈,没有HPV感染就可以不罹患宫颈。


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