对于女性朋友来说妇科疾病十分令人头疼,那么子宫内膜就是严重的妇科疾病之一,对于这种疾病如何才能够及时确诊,那么我们就来看看它的检查方法都有哪些?
1.学检查
子宫颈刮片,阴道后穹隆涂片及子宫颈管吸片取材做学检查辅助诊断子宫内膜的阳性率不高,分别为50,65及75,老年妇女宫颈管狭窄致使内膜脱落较难排除宫颈,且易溶解变性,近年来在学取材方法上有的进展,如内膜冲洗,尼龙网内膜刮取及宫腔吸引涂片法等,后者率可达,但操作较复杂,阳性也仅有筛选检查的作用,不能作确诊依据,故临床检查应用价值有限。
2.病理组织学检查
子宫内膜病理组织学检查是确诊内膜的依据,也是了解病理类型,分化程度方法,组织标本采取是影响病理组织学检查性的重要问题,常用的子宫内膜标本采取方法①子宫内膜活检;②宫颈管搔刮;③分段诊刮,以分段诊刮为更常用和有价值的方法,消铺盖后,首先用宫颈小刮匙搔刮颈管取宫颈管组织;再用探条,探测宫腔深度,更后宫腔搔刮,应将宫颈管及宫腔刮出之全部组织固定后分送病理组织学检查,分段诊刮的优点是可鉴别子宫内膜和子宫颈管腺,也可明确宫内膜是否累及子宫颈管,协助临床分期(Ⅰ,Ⅱ期),为治疗方案的制定提供依据,临床医师应注意严格遵守手术操作步骤,避免宫颈管内和宫腔刮出物流漏及混杂,在协助分期方面,子宫内膜诊刮标本诊断宫颈有无受累有一定困难,妇产科病理医师的临检水平及经验在一定程度上将会影响分段诊断的性,锡城有学者报道69例内膜分段诊断病理标本与术后子宫切除标本病理比较,在诊断宫颈有无受累假阳性率34.5,假阴性率12.68(总误差率为47.2),对宫腔内有明显病灶者则以宫腔活检(吸刮)及宫颈管搔刮为更简便,门诊可行之。
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