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合肥产科解疑-剖腹产术前术后如何护理?

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合肥产科解疑-剖腹产术前术后如何护理?剖腹产是妇产科常见的手术之一,适用于产妇产程进展缓慢、胎儿宫内的窘迫、瘢痕子宫、前置胎盘等,现其术前及术后护理体会总结如下. 合肥产科解疑-剖腹产术前术后如何护理?【术前护理】 心理护理手术作为一种应激源,常导致手术病人产生较剧烈的生理、心理反应,如果反应过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生不良影响,而且会干扰手术的顺利实施。针对手术病人的心理特点,应相对应的心理护理。首先,术前做好产妇的思想工作,安慰并鼓励产妇,消除恐惧紧张情绪,并说明手术的目的、意义及注意事项,使其积配合,确保手术顺利。 对择期手术的产妇,术前1日及术前半小时肌注药物以稳定情绪,减少术中腺体分泌。 术前备皮范围上至剑突下,下至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧至腋中线,阴毛及汗毛应剃干净,并用湿毛巾擦洗,注意操作时勿损伤皮肤。 留置导尿管该操作是产科常见的护理技术。护理人员应严格无菌操作,以防感染致泌尿系统炎症。导尿管插入的长度适宜,晚期妊娠孕妇由于子宫增大使膀胱向腹腔方向推移,同时孕妇常因体内激素的作用及增大子宫压迫下腔静脉,使盆底组织疏松、充血、水肿、尿道相对延长,对这种情况,尿管应插入深度达8~10cm,否则常使导尿不佳,甚至失败。 特殊准备工作对高危孕妇实施手术前给病人采血,确定血型和交叉配血准备,根据病情准备足够的血量。 合肥产科解疑-剖腹产术前术后如何护理?【术后护理】 将手术病人安置适宜房间,取平卧位,6h后改半卧位,同时护送人员了解术中情况,有无异常变化,以便护理人员制定相应的措施。 心理护理随着科室模式的转变,心理护理越来越受到重视。术后病人可出现刀口疼痛,并因各种引流管的安置可使病人出现紧张焦虑、不安等心理障碍,护士应多给予关心,视产妇为亲人,态度和蔼,耐心细致的各种治疗护理操作,减轻紧张心理,在产妇身体状况允许的情况下,将生婴儿抱至怀中吸吮,可提高产妇对疼痛的耐受性,也能使产妇减轻紧张心理并得到精神安慰,临床多年观察。 生命体征的观察术后及时测量体温、脉搏、呼吸、血压并观察产妇的精神、意识等情况,血压每15~30min测量1次,至病情稳定后改为1~2h测1次,并准备记录。体温、脉搏、呼吸每4h测量1次并记录,由于手术创伤的反应,术后产妇的体温可略升高,一般不超过38℃称术后吸收热,属正常范围,手术后1~2天逐渐恢复正常,不需特殊处理,如术后体温持续升高不退或手术后3天出现发热,应引起重视,寻找发病原因,观察伤口有无感染或合并其他并发症,必要时给予抗生素控制感染。 伤口、引流管的护理术后应观察伤口有出血少、渗血、渗液、敷料脱落及感染的征象,如有异常给予相应的处理,留置导尿管者应将引流管固定在床边。防止滑动牵拉导尿管,尿袋的安放应确保尿液自由向下流,避免逆流。持续导尿者用洁尔阴消液清洗尿道口及会阴部每日2次,预防泌尿系感染。一般剖腹产术后24h即可拔管,拔管后鼓励产妇下床排尿,防止尿潴留,必要时用诱导排尿法处理。 饮食护理临床上仍主张术后禁食6h,以后根据情况可进流质饮食如米汤、稀饭等,可有利于肠蠕动及早恢复,避免引起肠麻痹肠粘连,注意忌食甜食等产气食物,防止肠胀气。等胃肠功能恢复,肛门通气后可给半流质饮食或恢复正常饮食。 术后鼓励产妇早下床活动,根据病情的轻重和产妇的耐受程度,逐渐增加活动范围及活动量,讲明下床活动的意义,每次活动不能过累,以产妇满意舒适为宜。早期下床活动对促进全身功能恢复,利于伤口愈合,促进肠蠕动、防止腹胀、肠粘连等,并预防肺部并发症发生。同时应鼓励产妇咳嗽排痰,有利于肺的扩张和分泌物排出。 母婴同室给予母乳喂养技术指导,宣传母乳喂养的好处,坚持纯母乳喂养4~6个月。母乳是婴儿的食品,利于母亲健康,减少产后阴道流血。 术后注意观察子宫收缩及阴道流血情况,有无宫缩乏力导致阴道严重流血,正确估计出血量,必要时给予催产素以维持子宫良好的收缩状态。 出院指导加强营养,坚持纯母乳喂养4~6个月,注意观察恶露的性质,产后6~8周产后常规检查,产褥期内禁止性生活,产后6周应采取避孕措施。 合肥产科解疑-剖腹产术前术后如何护理? ——了解更多关于“妇产科医院”的信息,请拨打合肥白领安琪儿妇产医院健康热线。热线0510-66885000;您也可以产科或者QQ3231124091。我们的产科将为您提供时时及答疑,“”问产科,医方向更明确,网上预约产科号,随时诊不排队,省时省心又省力!

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